構(gòu)筑醫(yī)療科技“新高地”

　　　　　　“以前，我省一些孕產(chǎn)婦及胎兒重癥患者會(huì)選擇去北京、鄭州等地就診。我們抓住推進(jìn)強(qiáng)醫(yī)工程的寶貴機(jī)遇，通過(guò)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目提升醫(yī)療水平，扭轉(zhuǎn)了這一局面。”近日，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院產(chǎn)科主任楊海瀾深有感觸地說(shuō)。
　　楊海瀾介紹，2021年，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院產(chǎn)科被確定為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目。3年建設(shè)期內(nèi)，在中央財(cái)政補(bǔ)助基礎(chǔ)上，省財(cái)政補(bǔ)助300萬(wàn)元，醫(yī)院配套資金500萬(wàn)元，在人才培養(yǎng)、設(shè)備購(gòu)進(jìn)、科研發(fā)展等方面給予保障傾斜。
　　“產(chǎn)科開(kāi)設(shè)了胎兒醫(yī)學(xué)、產(chǎn)前篩查及咨詢(xún)、圍產(chǎn)保健、高危妊娠4個(gè)亞專(zhuān)業(yè)。結(jié)合醫(yī)院產(chǎn)科發(fā)展實(shí)際，目前亞專(zhuān)業(yè)已明確劃分，診療范圍全部涵蓋，亞專(zhuān)業(yè)覆蓋率為100%。胎兒醫(yī)學(xué)亞專(zhuān)業(yè)填補(bǔ)了我省在該領(lǐng)域的空白。”楊海瀾自豪地說(shuō)。
　　該院神經(jīng)內(nèi)科主任郭軍紅介紹，去年，神經(jīng)內(nèi)科獲批國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目后，科室強(qiáng)力推進(jìn)常見(jiàn)病的醫(yī)療質(zhì)控和罕見(jiàn)病的早診早治，反應(yīng)疑難罕見(jiàn)病診治能力的CMI（病例組合指數(shù)）和DRG（疾病診斷相關(guān)分組）組數(shù)多年一直位于全省第一。
　　該院運(yùn)營(yíng)部部長(zhǎng)張春明說(shuō)：“隨著臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)工作的深入推進(jìn)，國(guó)際國(guó)內(nèi)前沿和成熟可靠的新技術(shù)、新項(xiàng)目不斷引進(jìn)落地，診療方案更加科學(xué)，病人在院時(shí)間比以往平均遞減一天，有效緩解了患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提高了醫(yī)院床位的周轉(zhuǎn)率和利用率。”
　　省財(cái)政廳社會(huì)保障處處長(zhǎng)鄭慧告訴記者，省財(cái)政計(jì)劃3年投入3.44億元開(kāi)展三級(jí)綜合醫(yī)院國(guó)家績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)，支持建設(shè)重癥、感染、創(chuàng)傷3個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，建設(shè)25個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、100個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科以及100個(gè)省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科。同時(shí)，每年補(bǔ)助10個(gè)省級(jí)拔尖學(xué)科、50個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。
　　據(jù)了解，我省目前已建設(shè)4個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，引進(jìn)新技術(shù)660余項(xiàng)。其中，217項(xiàng)填補(bǔ)全省空白，新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目162項(xiàng)，新增或調(diào)整醫(yī)保項(xiàng)目?jī)r(jià)格140余項(xiàng)，顯著扭轉(zhuǎn)了我省患者外轉(zhuǎn)率高的現(xiàn)象。
　　省衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)王賢偉表示，我省圍繞重大和疑難病癥診療能力，結(jié)合疾病譜、手術(shù)譜和外轉(zhuǎn)率較高疾病病種等實(shí)際情況，強(qiáng)化相應(yīng)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)和著力提升診療能力，積極引進(jìn)和推廣應(yīng)用新技術(shù)、新項(xiàng)目，需要跨區(qū)域流出到外省就醫(yī)情況在減少，群眾在省內(nèi)也能享受到同一線(xiàn)城市一樣的診療服務(wù)。

　　　　織密基層醫(yī)療“安全網(wǎng)”

　　　　　　前些天，患者潘某因胸痛并伴有大量出汗，在家人的陪護(hù)下心急火燎地趕到萬(wàn)榮縣榮河鎮(zhèn)衛(wèi)生院。該院心內(nèi)科主任廉保軍接診后，第一時(shí)間判斷患者可能屬于“急性心肌梗死”。經(jīng)過(guò)初步治療后，患者癥狀較前明顯減輕。為讓患者得到更好的后續(xù)治療，該院迅速啟動(dòng)醫(yī)聯(lián)體應(yīng)急救援機(jī)制，通過(guò)綠色通道讓患者轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院治療。
　　目前，榮河鎮(zhèn)衛(wèi)生院下設(shè)1個(gè)分院、27個(gè)衛(wèi)生室，擔(dān)負(fù)著周邊10余萬(wàn)人民群眾臨床醫(yī)療、急診急救、公共衛(wèi)生等服務(wù)工作。該院院長(zhǎng)張波峰介紹：“作為縣域醫(yī)療次中心創(chuàng)建單位，我院設(shè)有全科醫(yī)療區(qū)、中醫(yī)藥服務(wù)區(qū)、專(zhuān)科醫(yī)療區(qū)、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)區(qū)四大功能區(qū)域。在醫(yī)療集團(tuán)優(yōu)質(zhì)資源下沉專(zhuān)家?guī)头鱿?，可以?dú)立開(kāi)展急性心肌梗死、急性腦梗死的溶栓治療，開(kāi)展CT、MRI、胃鏡等檢查，讓附近村民不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)便可以享受高質(zhì)量的方便就醫(yī)。”
　　介休市醫(yī)療集團(tuán)院長(zhǎng)韓軍介紹，以介休市人民醫(yī)院“臨床遠(yuǎn)程會(huì)診中心”為樞紐，該集團(tuán)設(shè)立了多個(gè)遠(yuǎn)程診斷中心，上連國(guó)家、省級(jí)三甲醫(yī)院，下接鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，強(qiáng)化信息服務(wù)能力，讓群眾少跑腿、信息多跑路，老百姓在家門(mén)口就能享受到少花錢(qián)、治好病的醫(yī)療新體驗(yàn)。
　　“‘兜網(wǎng)底’更多是聚焦農(nóng)村群眾看病就醫(yī)問(wèn)題，因此對(duì)‘縣域醫(yī)療次中心’建設(shè)提出更高要求。對(duì)次中心的醫(yī)療覆蓋率、醫(yī)療水平均有明確規(guī)定。”省衛(wèi)生健康委員會(huì)基層處副處長(zhǎng)王瑜告訴記者，“次中心與一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有所不同，能夠輻射周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)，有能力解決周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院解決不了的問(wèn)題。同時(shí)，要對(duì)周邊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室有一定的指導(dǎo)幫助作用。由于次中心距離縣醫(yī)院有一定的距離，下一步，要大力發(fā)展次中心的急診急救功能。”
　　省財(cái)政廳數(shù)據(jù)顯示，在強(qiáng)醫(yī)工程“兜網(wǎng)底”戰(zhàn)略上，省財(cái)政計(jì)劃3年投入0.91億元，支持至少91個(gè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，重點(diǎn)提升基本診療和急診急救服務(wù)能力，與縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成功能互補(bǔ)、協(xié)同推進(jìn)、差異化發(fā)展格局。同時(shí)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助100萬(wàn)元。在梯次推進(jìn)次中心建設(shè)方面，優(yōu)先安排基礎(chǔ)好、能力強(qiáng)、政府支持力度大的機(jī)構(gòu)開(kāi)展建設(shè)，確保梯次推進(jìn)。

　　　　提升醫(yī)療隊(duì)伍“服務(wù)力”

　　　　　　8月25日，山西省第十五批全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗理論培訓(xùn)班開(kāi)班儀式在太原舉行，來(lái)自全省的346名學(xué)員參加了開(kāi)班儀式。作為強(qiáng)醫(yī)工程的重要步驟，全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作成為緩解當(dāng)前全科醫(yī)生數(shù)量短缺與規(guī)范化培訓(xùn)周期較長(zhǎng)的過(guò)渡性措施，也是加快壯大我省全科醫(yī)生隊(duì)伍的有效途徑。
　　在強(qiáng)醫(yī)工程中，省財(cái)政通過(guò)一系列激勵(lì)措施，不斷激發(fā)醫(yī)療人員的積極性和創(chuàng)造力，著力提升醫(yī)療隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)能力和服務(wù)水平。
　　省財(cái)政廳社會(huì)保障處副處長(zhǎng)曹炫珠介紹，省財(cái)政計(jì)劃3年投入6.05億元，圍繞支持提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，支持縣級(jí)胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心建設(shè)，支持建設(shè)縣級(jí)危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心建設(shè)，支持“千名醫(yī)生下基層”行動(dòng)，支持醫(yī)學(xué)隊(duì)伍培育等方面，為醫(yī)療隊(duì)伍的成長(zhǎng)和發(fā)展提供充足的資金保障。
　　千名醫(yī)生下基層，技術(shù)幫扶零距離。日前，在朔州市人民醫(yī)院新生兒科，來(lái)自省兒童醫(yī)院新生兒重癥醫(yī)學(xué)科的主治醫(yī)師王榮華利用晨會(huì)時(shí)間為科里的醫(yī)生和護(hù)士講授新生兒的健康管理方法和措施。“我們的目的就是通過(guò)專(zhuān)家們的幫扶提高診療水平，讓患者在‘家門(mén)口’就能享受到省級(jí)醫(yī)療水平的服務(wù)。”朔州市人民醫(yī)院新生兒科主任王亦武說(shuō)。
　　在介休市，為強(qiáng)化縣級(jí)公立醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)能力，介休市醫(yī)療集團(tuán)創(chuàng)建了“一方水土鄉(xiāng)情聯(lián)盟”機(jī)制，聯(lián)系介休籍在國(guó)內(nèi)外工作的200余名醫(yī)療專(zhuān)家定期回鄉(xiāng)坐診、手術(shù)、教學(xué)等，牽起了情懷，帶回了技術(shù)，使病人不出市就能低成本享受到與三甲醫(yī)院同質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)。
　　醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)乎民生福祉，也是國(guó)家現(xiàn)代化建設(shè)的重要內(nèi)容。在財(cái)政部門(mén)的鼎力支持下，我省強(qiáng)醫(yī)工程建設(shè)的步伐更加穩(wěn)健，一幅健康中國(guó)的美好畫(huà)卷正在山西徐徐展開(kāi)。